Műtétre való felkészülés
A sikeres protézis műtét egyik legfontosabb feltétele, hogy a páciens a lehető legjobb általános állapotban legyen a beavatkozás előtt.
A műtét előtti kivizsgálás célja a kockázatok csökkentése és a biztonságos műtéti feltételek megteremtése.
Szükséges vizsgálatok a műtét előtt
A TEP műtét biztonságos elvégzése akkor lehetséges, ha a páciens általános állapota megfelelően rendezett.
A meglévő betegségek kivizsgálása és beállítása elengedhetetlen, és a műtét előtti vizsgálatok során gyakran korábban nem ismert eltérésekre is fény derülhet.
Fontos állapotok
Túlsúly (adipozitás)
40 kg/m² BMI felett szignifikánsan nő a szövődmények kockázata.
Javaslat: amennyiben lehetséges, testsúlycsökkentés
Dohányzás
A dohányzás növeli a fertőzéses szövődmények és sebgyógyulási zavarok kockázatát.
Javaslat: a műtét előtt legalább 3 hónappal a dohányzás abbahagyása
Szívbetegségek
Műtét előtt kardiológiai kontroll szükséges.
Szükség esetén a vérhígító kezelés módosítása (LMWH)
Cukorbetegség
Fontos a megfelelően beállított vércukorszint.
HgbA1c ellenőrzése szükséges
Góckutatás
fogászati vizsgálat (panoráma röntgen)
nőknél nőgyógyászati szűrés
férfiaknál urológiai vizsgálat
Kötelező vizsgálatok
Laborvizsgálat
• vérkép
• elektrolitok (nátrium, kálium)
• májfunkció (GOT, GPT)
• vesefunkció (karbamid, kreatinin, GFR)
• gyulladásos paraméterek (CRP)
• véralvadás (INR)
• vércukor
Kiegészítő vizsgálatok
• vizelet vizsgálat
• MRSA szűrés
• EKG
• mellkas röntgen (szükség esetén)
• vércsoport meghatározás
Speciális esetek
• cukorbetegség: HgbA1c
• pajzsmirigy betegség: TSH, T3, T4
Aneszteziológiai konzultáció
Az összes vizsgálat után aneszteziológiai konzultáció szükséges, ami a WMC-ben általában telefonon, a Szent György Kórházban személyesen történik.
Mit tehet a beteg a fertőzés megelőzéséért?
A műtéti sebfertőzés ritka, de súlyos szövődmény lehet.
Magyarországi adatok szerint előfordulása magasabb az európai átlagnál, ezért különösen fontos a megelőzés.
A fertőzés egyik forrása lehet a beteg saját bőrén található baktériumflóra.
A bőr felszínén természetesen jelenlévő mikroorganizmusok normál esetben nem okoznak problémát, de műtét során a szervezetbe jutva fertőzést okozhatnak.
A műtét előtt 5 nappal javasolt:
• teljes test és haj napi lemosása fertőtlenítő oldattal (pl. Octenisan wash lotion, Octenisan nazális gél)
• orrüreg tisztítása napi 1–2 alkalommal
• tiszta törülköző használata
• napi ruhacsere
Az előírások betartásával a beteg saját maga is jelentősen csökkentheti a fertőzés kockázatát.
Képalkotó vizsgálatok
A műtéthez 3 hónapnál nem régebbi röntgenfelvétel szükséges az érintett ízületről.
Csípő esetén:
• A-P medence
• oldalsó csípő felvétel
Térd esetén:
• mindkét térd álló A-P felvétel
• oldalsó térd felvétel
Ez lehetővé teszi a deformitás mértékének meghatározását és a műtét pontos megtervezését.
DIGITÁLIS TERVEZÉS
A TraumaCAD szoftver használatához kalibrációs golyóval készült felvétel szükséges.
Ez biztosítja a milliméter pontos tervezést.
KIEGÉSZÍTŐ VIZSGÁLATOK
Bizonyos esetekben CT vagy MR vizsgálat is szükséges lehet.
A műtét költségei
Állami ellátás
Székesfehérváron, a Szent György Kórházban a műtétek állami finanszírozással, várólista alapján történnek.
Magánellátás
A Wáberer Medical Centerben a műtétek privát ellátás keretében zajlanak.
A költségeket a beteg fizeti, bizonyos esetekben egészségpénztári támogatás igénybe vehető.
Költségek felépítése
• műtét és anesztézia
• implantátum
Revíziós műtétek esetén ezek általában magasabbak.
Árajánlat
A személyes konzultáció után egyedi árajánlat készül.
Elfogadás esetén esetmanager segít a további lépésekben és az időpont egyeztetésben.
A műtét előtti kivizsgálás és tervezés minden esetben egyéni folyamat.
Személyes konzultáció során segítek a szükséges lépések megtervezésében és a műtét előkészítésében.